Quelle devrait être la portée des rôles des médecins dans la réponse à la violence armée ?
Il existe cinq locus potentiels d'implication des médecins dans la réponse à la violence armée :plaidoyer, recherche, éducation, conseils d'experts et contrôle d'accès.
12 avril 2023 - Alors que le système de santé américain comprend les nombreux facteurs non cliniques qui influencent la santé et le bien-être, il peut commencer à reconnaîtrel'exposition au crime et à la violence en tant que déterminant social de la santé. La violence peut être variée, indique Healthy People 2030 sur son site Web.
La violence armée est l'une des principales causes de décès prématuré aux États-Unis.Les armes à feu tuent plus de 38 000 personnes et causent près de 85 000 blessés chaque année.
Les principes de la matrice Haddon examinent les stratégies de prévention potentielles en utilisant une approche progressive (c'est-à-dire avant, pendant et après l'événement de tir) appliquée à l'hôte (l'individu blessé), à l'agent (l'arme à feu) et à l'environnement (à la fois physique et social/législatif).
Médecins et chirurgiensdiagnostiquer et traiter les blessures ou les maladies et assurer le maintien de la santé. Les médecins examinent les patients; prendre les antécédents médicaux; prescrire des médicaments; et ordonner, effectuer et interpréter des tests de diagnostic. Ils conseillent souvent les patients sur l'alimentation, l'hygiène et les soins de santé préventifs.
Une fois qu'un problème devient apparent, le médecin et le système de soins de santé ont la responsabilité conjointe de s'assurer que le médecin peut démontrer la compétence nécessaire pour les compétences pratiques ou l'expertise procédurale, se recycler pour les compétences nécessaires ou retirer cette procédure de sa pratique.
Exposition à la violence dans sa communauté, faible sentiment de sécurité communautaire, accès non supervisé aux armes à feu et implication dans des comportements communautaires à risque tels que le trafic de droguetous contribuent à l'implication des jeunes dans le port d'armes et la violence armée.
- Antécédents de victimisation violente.
- Déficits d'attention, hyperactivité ou troubles d'apprentissage.
- Antécédents de comportement agressif précoce.
- Implication avec des drogues, de l'alcool ou du tabac.
- QI faible.
- Mauvais contrôle du comportement.
- Déficits des capacités sociales cognitives ou de traitement de l'information.
- Forte détresse émotionnelle.
Ces facteurs comprennent laconcentration de la pauvreté, niveaux de pollution (tels que la qualité de l'air et les niveaux de bruit), taux de criminalité et accès à des éléments tels que des aliments nutritifs et des soins de santé mentale.
La réponse que nous entendons souvent est « maladie mentale », une explication qui correspond à la perception courante selon laquelle les personnes atteintes de maladies mentales graves sont dangereuses. Maisla plupart des violences, y compris la violence mortelle et quasi mortelle, n'ont pas de lien causal avec la maladie mentale. La maladie mentale est assez courante aux États-Unis.
Quelle est l'approche de santé publique en matière de contrôle des armes à feu ?
Une approche de santé publique pour prévenir la violence armée estune approche au niveau de la population qui aborde à la fois l'accès aux armes à feu et les facteurs qui contribuent à la violence armée et la protègent contre celle-ci.
Pendant des décennies, la violence armée aux États-Unis a fait la une des journaux et suscité des appels à l'action, ainsi que des débats politiques. Maintenant,les systèmes de santé à travers le pays tournent de plus en plus leur attention (et leurs ressources) vers la prévention de la violence armée en tant que question importante de santé publique et d'équité en santé.
Le niveau de prévention tertiaire comprendréduire le nombre de blessures par arme à feu et de décès infligés lors de fusillades dans les écoles. Autrement dit, au niveau de la prévention tertiaire, des personnels armés interviennent pendant que le tireur de l'école inflige des blessures aux élèves et au personnel.
Les 4 règles universelles de sécurité des armes à feu sont :
Traiter toutes les armes comme si elles étaient toujours chargées. Ne laissez jamais le museau pointer vers quelque chose que vous n'êtes pas prêt à détruire. Gardez votre doigt sur la gâchette jusqu'à ce que votre viseur soit sur la cible et que vous ayez pris la décision de tirer. Soyez sûr de votre cible et de ce qui se cache derrière.
Le taux d'homicides liés aux armes à feu dans différents Étatsest la variable dépendante, le résultat qui intéresse le chercheur. Les différentes lois des États sur la possession d'armes à feu sont la variable indépendante, car elles expliquent potentiellement les différents taux d'homicides liés aux armes à feu des États.
Il existe trois niveaux d'infirmières, tels que définis par la Nurse Practice Act de chaque État :Infirmière auxiliaire autorisée / infirmière professionnelle (LPN / LVN), infirmière autorisée (RN) et infirmière en pratique avancée (APRN).
Bien que les médecins et les infirmières occupent des rôles en contact direct avec les patients dans le domaine de la santé, leur niveau de responsabilité diffère. Par exemple:Les médecins observent les symptômes et établissent des diagnostics, tandis que les infirmières informent les médecins en recueillant et en communiquant des informations critiques.
Des services de santé de qualité doivent être :efficace; sûr; centré sur les personnes; opportun; équitable; intégré; et efficace. L'amélioration de la qualité des services de santé nécessite une orientation nationale forte de la part des gouvernements, un soutien infranational ciblé et une action au niveau des établissem*nts de santé.
1. Le devoir premier du médecin est depromouvoir la santé et le bien-être de chaque patient en fournissant des soins compétents, opportuns et compatissants conformément aux bonnes pratiques médicales et au professionnalisme.
Les médecins ont une obligation déontologique defournir des soins en cas d'urgence médicale; Les médecins doivent également assumer leurs responsabilités éthiques de ne pas discriminer les patients potentiels sur la base de caractéristiques personnelles ou sociales qui ne sont pas cliniquement pertinentes ; Les médecins ne sont pourtant pas éthiques...
Quels États ont le plus de violence armée?
Dès 2023,Mississippiétait l'État avec le taux de violence armée le plus élevé pour 100 000 habitants aux États-Unis, à 33,9 %, suivi de la Louisiane, à 29,1 %. En comparaison, le Massachusetts avait un taux de violence armée de 3,4 %, le plus bas de tous les États.
Les endroits avec les taux de meurtres par arme à feu les plus élevés en 2021 comprenaient le district de Columbia (22,3 pour 100 000 habitants), le Mississippi (21,2), la Louisiane (18,4), l'Alabama (13,9) et le Nouveau-Mexique (11,7). Ceux qui avaient les taux de meurtres par arme à feu les plus bas étaient le Massachusetts (1,5), l'Idaho (1,5), Hawaï (1,6), l'Utah (2,1) et l'Iowa (2,2).
Protection, compétition et chassesont les principales raisons citées par les propriétaires d'armes à feu pour expliquer pourquoi ils possèdent une arme à feu, mais il y a aussi des collectionneurs, des gens qui les ont simplement parce qu'ils en ont hérité ou simplement parce qu'ils le peuvent.
- Dites-le à quelqu'un. Si vous êtes victime ou témoin de violence, parlez-en à quelqu'un. ...
- Prenez au sérieux toute forme de violence et d'abus. ...
- Prendre position. ...
- Soyez un individu. ...
- Reprenez le pouvoir. ...
- N'oubliez pas que rabaisser les autres ne vous élève pas. ...
- Faux. ...
- Être un ami.
Si vous sentez que l'individu ou la situation s'aggrave et que la violence peut se produire,appelez à l'aide de votre personnel de sécurité ou des forces de l'ordre locales et déplacez-vous vers un endroit sûr. Soyez conscient de vos communications non verbales. Assurez-vous que votre ton, vos expressions faciales, votre langage corporel et vos gestes transmettent le calme et l'empathie.
Mettre en place une surveillance de quartier ou une patrouille communautaire, en collaboration avec la police. Assurez-vous que vos rues et vos maisons sont bien éclairées. Assurez-vous que tous les jeunes du quartier ont des façons positives de passer leur temps libre, par le biais de loisirs organisés, de programmes de tutorat, de travail à temps partiel et d'opportunités de bénévolat.
Type 2:Client/Client. La violence de type 2 est la plus courante dans les établissem*nts de santé. Ce cours considère que la relation client/client inclut les patients, les membres de leur famille et les visiteurs, et sera appelé VIOLENCE CLIENT-CONTRE-TRAVAILLEUR.
Pénuries de personnel, augmentation de la morbidité des patients, exposition à des individus violents et absence de solides programmes de prévention de la violence au travail et de réglementations protectricessont tous des obstacles à l'élimination de la violence contre les travailleurs de la santé.
Les facteurs de risque spécifiques comprennent laabus d'alcool, inégalité de traitement réelle et perçue, exposition à la violence dans les médias, association de gangs, accessibilité aux armes et maltraitance des enfants de divers types.
La loi fédérale interdit à certaines catégories de personnes d'avoir des armes à feu, notamment :Les criminels condamnés. Les agresseurs sous le coup d'ordonnances définitives d'éloignement pour violence domestique ou reconnus coupables de délits de violence domestique, s'ils ont été mariés, ont vécu avec la victime ou ont un enfant en commun avec elle.
La violence armée est-elle une crise publique ?
La violence armée est l'une des principales causes de décès prématuré aux États-Unis.Les fusillades de masse sont la forme la plus saillante de violence armée dans l'esprit des gens. Mais le problème est beaucoup plus profond. En 2021, plus de 48 000 Américains sont morts des armes à feu.
Le véritable rôle de la maladie mentale
On estime qu'environ 1 tireur de masse sur 5 souffre d'une maladie mentale grave (SMI) au moment de la fusillade,7et autour3%de la violence armée globale peut être attribuée au SMI.
- La santé publique est axée sur la santé, la sécurité et le bien-être de populations entières. ...
- Étape 1 : Définir et surveiller le problème. ...
- Étape 2 : Identifier les facteurs de risque et de protection. ...
- Étape 3 : Développer et tester des stratégies de prévention. ...
- Étape 4 : Assurer une adoption généralisée.
Cette approche comporte quatre étapes : définir le problème, identifier les facteurs de risque et de protection, développer et tester des stratégies de prévention et assurer l'adoption généralisée de principes et de stratégies efficaces de prévention des blessures.
Plusieurs types de modèles de programmes d'intervention contre la violence communautaire ont été utilisés pour réduire la violence armée grâce à la sensibilisation par des messagers crédibles aux personnes les plus à risque, la médiation des différends pouvant potentiellement conduire à des fusillades, la promotion de réponses non violentes aux conflits, l'assistance aux services sociaux, ...
A l'âge adulte,l'exposition à la violence peut également entraîner des problèmes de santé. Par exemple, les femmes exposées à la violence conjugale présentent un risque accru de problèmes de santé physique tels que des blessures et des troubles mentaux tels que les troubles de l'alimentation, la dépression et les idées suicidaires.
Bien qu'il n'y ait pas de réponses simples ou faciles à cette question d'une importance cruciale, malheureusem*nt et tragiquement, notre dilemme est finalement un dilemme éthique.
Conséquences sur la santé
Les résultats en matière de santé mentale comprennentdépression, anxiété, trouble de stress post-traumatique, suicidabilité et maladie mentale chronique. La violence entre partenaires intimes touche à la fois les hommes et les femmes, mais les femmes sont plus susceptibles de subir une victimisation grave.
Les efforts de prévention secondaire sont appliqués de manière sélective pour ralentir la progression une fois qu'une personne ou une zone est identifiée comme à risque ; prévention secondaireidentifie les individus ou les communautés à risque, comme les adolescents victimes d'agression, et met en place des approches ciblées pour ralentir la contagion de la violence.
La prévention primaire comprend des mesures axées sur l'amélioration du bien-être général des individus, la prévention secondaire se concentre sur l'intervention auprès des enfants et des jeunes qui risquent de devenir des délinquants ou des victimes, et la prévention tertiaire comprend des mesures destinées à ceux qui ont déjà été impliqués dans ...
Quel type de prévention a lieu avant que la violence ne se produise ?
Prévention primairea lieu AVANT que la violence ne se produise. Il s'agit de programmes et de stratégies conçus pour réduire les facteurs qui exposent les personnes à risque de subir de la violence. Ou encore, ils encouragent les facteurs qui protègent ou tamponnent les gens contre la violence.
Gardez toujours le museau pointé dans une direction sûre
C'est la règle de sécurité la plus élémentaire. Si tout le monde manipulait une arme à feu avec tant de soin que le canon ne pointe jamais vers quelque chose qu'il n'a pas l'intention de tirer, il n'y aurait pratiquement pas d'accidents avec des armes à feu. C'est aussi simple que cela, et c'est à vous de décider.
Leporter à deux mainsfournit le meilleur contrôle de l'arme à feu. Une main tient la poignée de l'arme à feu et l'autre est sur l'avant-bras de l'arme à feu. C'est ce qu'on appelle parfois le prêt à porter. Cela donne au chasseur le meilleur contrôle du museau et l'arme à feu peut être épaulée rapidement.
Plus d'armes équivaut à plus de morts. Dans un examen scientifique de la relation entre la prévalence des armes à feu et les homicides il y a près de 20 ans, des chercheurs de Harvard ont conclu que les preuves disponibles étayent l'hypothèse selon laquelle un plus grand nombre d'armes à feu correspond à des taux d'homicide plus élevés.
La possession d'armes à feu était un prédicteur important des taux d'homicides par arme à feu(rapport des taux d'incidence = 1,009 ; intervalle de confiance à 95 % = 1,004, 1,014).
Une étude publiée en janvier par une organisation à but non lucratif de premier plan qui se concentre sur la prévention de la violence armée a révélé queil existe une corrélation directe dans les États où les lois sur les armes à feu sont plus faibles et les taux de décès par arme à feu plus élevés, y compris les homicides, les suicides et les meurtres accidentels.
Dans chaque État, les médecins peuvent largement pratiquer la médecine en vertu de la loi. Cela peut inclurediagnostiquer, traiter, corriger, conseiller ou prescrire des médicaments.
Le champ d'exercice fait référence àles activités qu'une personne autorisée à exercer en tant que professionnel de la santé est autorisée à exercer, qui est de plus en plus déterminé par les lois promulguées par les législatures des États et par les règles adoptées par l'entité compétente en matière d'octroi de licences.
Les IA ont à la fois des tâches administratives et de soins. Parmi la portée des services pour les IA dans la plupart des États estadministrer et surveiller les médicaments; élaborer des plans de soins; prendre les signes vitaux et reconnaître les anomalies; soigner les blessures; effectuer une assistance vitale de base.
Dans le domaine de la médecine, il est essentiel d'assurer une pratique des soins de santé sûre et compétente. Pour cette raison, le champ d'exerciceveille à ce que les infirmières puissent prodiguer efficacement des soins aux patients de manière sûre et compétente– et tient les infirmières à cette attente.
Quel est un exemple de champ d'exercice dans le domaine de la santé ?
Exemples.Inhalothérapeute agréé– Tous les États et provinces qui reconnaissent le permis d'exercice des inhalothérapeutes autorisés permettent aux RRT de fournir un soutien à l'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO). Malgré cela, certaines institutions n'autorisent pas les RRT à fournir un soutien ECMO.
- Transparence. ...
- Intégrité. ...
- Conflit d'intérêt. ...
- Vérifications nécessaires. ...
- La possession.
*Traiter les patients avec gentillesse, douceur et dignité. * Respecter l'intimité et la pudeur des patients. * N'utilisez pas de langage offensant, verbalement ou par écrit, lorsque vous faites référence aux patients ou à leurs maladies. * Ne harcelez pas les autres physiquement, verbalement, psychologiquement ou sexuellement.
Les exemples courants incluentle devoir de dire la vérité, d'obéir à la loi, de protéger les gens du mal et de tenir ses promesses.
Travailler en dehors de votre champ de pratique peut entraînerpoursuites pour faute professionnelle, mesures disciplinaires, révocation de permis et accusations criminelles. Troisièmement, il protège votre profession et vos collègues.
V.C- Définir les principes des limites de soi - Les assistants médicaux doivent développer des limites professionnelles pourleur permettre une satisfaction personnelle tout en protégeant la vie privée des patients.
Les normes de pratique sontle « comment faire » de la discipline ou de la spécialité clinique. Ils comprennent des énoncés de politique clinique, des normes de pratique, des procédures opérationnelles normalisées, des protocoles de pratique clinique et des procédures cliniques.
Travailler avec les facultés affaiblies par l'alcool ou la drogue. Avoir une relation amoureuse avec des patients ou des membres de la famille d'un patient. Patients cueilleurs de cerises. Violation de la confidentialité des patients (violation des réglementations HIPAA)
- Accrocheurs dépendants. ...
- Le demandeur habilité. ...
- Le plaignant manipulateur qui refuse l'aide. ...
- Le négationniste autodestructeur.
L'engagement principal de l'infirmière est envers le patient, qu'il s'agisse d'un individu, d'une famille, d'un groupe, d'une communauté ou d'une population.Le patient doit toujours être une préoccupation première et primordiale. L'infirmière doit reconnaître la nécessité pour le patient d'inclure sa pensée individuelle dans les pratiques de soins.